تعتبر إتاحة خدمات تنظيم الأسرة الآمنة والطوعية حقًا من حقوق الإنسان. كما يشكل تنظيم الأسرة محورًا مركزيًا لتحقيق المساواة بين الجنسين، وتمكين المرأة، وعنصرًا أساسيًا للحد من الفقر. (UNFPA, Egypt)
استرشدت "الاستراتيجية القومية للسكان في مصر 2015-2030" بنتائج المسح السكاني الصحي في مصر لسنة 2014، وتهدف إلى خفض معدل الخصوبة الإجمالي (متوسط عدد الأطفال لكل امرأة) من المستوى المرتفع الذي بلغ 3.5 في 2014 إلى 2.4. وبغية تحقيق هذا الهدف، يجب أن يرتفع معدل انتشار وسائل&nbsp; تنظيم الأسرة من 58.5% (2014) إلى 72%. كما يجب أن ينخفض معدل التوقف عن استخدام وسائل تنظيم الأسرة (نسبة النساء اللاتي يتوقفن عن استخدام وسائل تنظيم الأسرة في غضون سنة من بدء استخدامها) من 30.1 (2014) إلى 18% (المجلس القومي للسكان، 2015).
غير أن هذا البرنامج يعاني من ظاهرة تسمى "الدلو المثقوب"، والتي قد تعرقل تحقيق هذا الهدف. وتتجلى هذه الظاهرة في قيام العديد من مستخدمات الوسائل غير الدائمة لتنظيم الأسرة بالتوقف عن استخدامها بعد فترة. ومن تلك الوسائل حبوب منع الحمل، ووسائل تحديد النسل عن طريق الحقن واللولب الرحمي. فهن بهذا السلوك يتركن مجموعة المستخدمات الحاليات لموانع الحمل، تمامًا مثل الماء الذي يتسرب من خلال الثقب في الدلو (Jain, 2014).&nbsp;&nbsp;
<h3>لماذا يوجد تسريب من الدلو؟</h3>
تؤثر العوامل الثقافية والاجتماعية على سلوك المرأة تجاه برامج تنظيم الأسرة على ثلاثة مستويات من الطلب (McCleary-Sills et al., 2012). حيث يؤثر المستوى التعليمي والصحي للمرأة على رغبتها في الحد من الحمل أو المباعدة بين الحمل والآخر؛ ويعد ذلك المستوى الأول للطلب. وقد تؤثر عوامل مثل مكان السكن والثروة على رغبة المرأة في التحكم بقراراتها الإنجابية. وعليه، فإن النساء اللواتي يواصلن استخدام وسائل تنظيم الأسرة يُعبّرن عن رغبتهن في أن يكون لديهن أسرًا أصغر حجمًا من خلال اختيار التوقيت الصحي لحدوث الحمل والمباعدة بين حالات الحمل. ويرتبط المستوى الثالث للطلب بقدرة المرأة على التحكم في قراراتها الإنجابية بشكل فعّال في الوقت الذي تواجه فيه العديد من العقبات، ومن ضمنها تفضيلات أسرتها أو مجتمعها المحلي للأسر الأكبر. وبالتالي، يتأثر كل من عملاء ومقدمي خدمات تنظيم الأسرة بهذه التفضيلات، الأمر الذي يعكس تزايدًا في التيار المحافظ. كما أنه من الحتمي أن يسترشد مقدمو خدمات تنظيم الأسرة بالتحيزات التقليدية بشأن ما هو "مسموح/غير مسموح"، ما يعني بالتالي التأثير على الخيارات المتاحة أمام المستخدمات وعلى نواياهن الإنجابية أو تغييرها (Khalifa et al., 2020b). وأشارت الاستراتيجية القومية للسكان 2015-2030 إلى أن زيادة انتشار المعايير والسلوكيات المحافظة مؤخرًا تشكّل تحديًا بالنسبة لها.&nbsp;
"ساهم تزايد تأثير التيار المحافظ على المجال العام في تراجع القيم الإنجابية التي تتبنى مفهوم الأسرة الصغيرة والمباعدة بين الولادات، كما ساهم في نمو القيم التي تناهض تمكين المرأة، ما أدى إلى تراجع دور المرأة في المجال العام، وتراجع معدلات تشغيل الإناث، لتتوارى مساهمة المرأة في المجالات الاقتصادية والإنمائية حتى تكاد تقتصر مساهمتها على العمل داخل المنزل، وهو ما يفسح المجال لمزيد من الإنجاب الذي يفوق قدرة الدولة على تقديم الخدمات الأساسية".
(المجلس القومي للسكان، 2015).
<h3>أثر التوقف عن استخدام وسائل&nbsp; تنظيم الأسرة على الخصوبة</h3>
على الرغم من أن معدل التوقف عن استخدام وسائل تنظيم الأسرة (30.1%) لا يعد معدلًا كبيرًا مقارنة ببلدان أخرى (يقدر متوسط المعدل بـ 38%) (Ali et al.2012)، فإن أثره على معدل الخصوبة الإجمالي يقدر بزيادة تبلغ حوالي 20%.&nbsp; في حال تم منع جميع الولادات غير المقصودة، سيصل معدل الخصوبة الإجمالي البالغ 3.5% لكل امرأة لمستوى أدنى قدره 2.8% (Khalifa et al. 2020b).&nbsp;
منذ ستينيات القرن الماضي، قام البرنامج القومي لتنظيم الأسرة في مصر بتقديم خدمات واستشارات تنظيم الأسرة للنساء الراغبات طوعًا في تحديد ولاداتهن أو المباعدة بينها. ويعمل البرنامج من خلال مرافق الرعاية الصحية الأولية فضلًا عن العيادات الخاصة والمستشفيات والصيدليات. وبإمكان أي امرأة تقريبًا الحصول على الخدمات، فيما ذكرت 0.2% فقط من النساء اللاتي توقفن عن استخدام وسائل تنظيم الأسرة أن المرفق كان بعيدًا عنها (المسح السكاني الصحي في مصر، 2014). وفي 1973، تم إنشاء المجلس القومي للسكان، وقام العديد من المانحين الدوليين بوضع ودعم سياسات تنظيم الأسرة بانتظام. وبينما يسعى البرنامج إلى زيادة عدد مستخدمي خدمات تنظيم الأسرة، فإن النهج الفعال يتمثل في تقليص عدد أولئك اللاتى يتوقفن عن استخدام وسائل تنظيم الأسرة. ويمكن القيام بذلك من خلال مراعاة احتياجاتهن وحقوقهن الإنجابية.
بحلول نهاية السنة الأولى، قامت 14.3% من مستخدمات اللولب الرحمي، و41.8% من مستخدمات الحبوب، و37.9% من مستخدمات الحقن بالتوقف عن استخدام الوسيلة التي يتبعنها (Khalifa et al.2017). وعلى الرغم من أن اللولب الرحمي يعد وسيلة ذات مفعول طويل الأمد في معظم البلدان، فإنه يستخدم بشكل استثنائي في مصر للمباعدة (إطالة الفترة بين الولادات المتتابعة) (Ali et al., 2011). ويكون التوقف عن استخدام وسيلة منع الحمل في غضون السنة الأولى أعلى بين الشابات، والسيدات اللاتي لديهن طفل واحد، والنساء الريفيات، والنساء ذوات مستوى التعليم المنخفض، والفقراء (Khalifa et al., 2017).
<h3>أسباب التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل</h3>
وتتمثل الأسباب الخمسة الرئيسية للتوقف عن استخدام وسائل تنظيم الأسرة في: (أ) الرغبة في حدوث حمل؛ (ب) المشاكل الزوجية (والتي تشمل انتهاء الزواج/الانفصال، صعوبة حصول الحمل/انقطاع الطمث، الجماع غير المنتظم/غياب الزوج)؛ (ج) فشل وسيلة تنظيم الأسرة أثناء استخدامها؛ (هـ) الآثار الجانبية/المخاوف الصحية؛ (ز)التوقف المبكر (بسبب: الرغبة في وسيلة أكثر فاعلية، أو انعدام إمكانية الوصول إلى وسائل المنع أو صعوبته، أو ارتفاع التكلفة، أو الاستخدام غير الملائم، أو عدم موافقة الزوج، أو أسباب دينية، إلخ).
وإلى جانب السببين الأولين، تصبح النساء اللواتي لا ينتقلن بعد التوقف إلى استخدام وسيلة أخرى عرضة لخطر الحمل غير المقصود. ولهذا السبب، يجب أن يتم الانتقال بشكل فوري، ويجب أن يكون إلى وسيلة متساوية أو تزيد في الفاعلية. غير أن 86.6% من مستخدمات اللولب الرحمي ينتقلن إلى وسيلة أقل فاعلية(Khalifa et al.2020a).
وتُعتبر "الآثار الجانبية/المخاوف الصحية" السبب الرئيسي في التوقف عن استخدام تنظيم الأسرة في غضون السنة الأولى في أوساط النساء المصريات (35.6%). وكان السبب الثاني "الرغبة في حدوث حمل" (20.8%) بينما توقفت 14.2% بسبب "فشل الوسيلة" (Khalifa et al, 2017).&nbsp; ويرجع سبب التعرض لخطر حدوث الحمل أثناء استخدام وسيلة لتنظيم الأسرة إلى مدى فاعلية الوسيلة أو الاستخدام غير الصحيح لها. وتَبيّن أن معدلات الفشل بسبب الاستخدام غير الصحيح كانت مرتفعة جدًا بين مستخدمات الحبوب في مصر (El-Tawila, 1995; Sayed and Abdelaziz, 2011).&nbsp;
ويعد تحسين معدلات الاستمرار في استخدام وسائل تنظيم الأسرة أحد التحديات التي تواجه برنامج تنظيم الأسرة المصري لأنه يتطلب إحراز تقدم في العديد من الجوانب بشكل متزامن. فمع استمرار تشجيع انتشار وسائل تنظيم الأسرة، يجب إيلاء الاهتمام إلى الأنشطة التي تهدف إلى تمديد فترة استخدام الوسائل واستدامتها. ففي حال لم يتم إيلاء الاهتمام اللازم لهذه القضايا، ستستمر ظاهرة التسرب من الدلو، وسيكون هناك عدد أكبر من النساء المعرضات لخطر الحمل غير المقصود.
<h3>الآثار المترتبة على السياسات</h3>
وعليه، هناك حاجة لخطة عمل أكثر فاعلية لدعم النساء اللاتي تقررن استخدام خدمات تنظيم الأسرة لتلبية أهدافهن الإنجابية. ويمكن أن تستند هذه الخطة إلى ركيزتين أساسيتين: (أ) تشجيع المستخدمات الحاليات على الاستمرار في استخدام نفس الوسيلة أو الانتقال إلى وسيلة أكثر فاعلية عند الحاجة و (ب) تلبية احتياجات أولئك اللاتي يتوقفن عن استخدام وسائل تنظيم الأسرة&nbsp; وتشجيعهن على استئناف الاستخدام. ويمكن القيام بهذا من خلال:
<ul>
<li style="text-align: justify;">المشورة التي يمكن أن تساعد من تنتقلن إلى وسيلة أخرى من خلال تشجيعهن على اختيار وسيلة بديلة واستخدامها في أسرع وقت ممكن.</li>
<li style="text-align: justify;">تقديم تحذير مسبق للنساء بشأن الآثار الجانبية وتوفير تطمينات لهن بشأن السلامة، علاوة على المشورة بخصوص توافر الوسائل البديلة في حال لم تكن الوسيلة الأولى ناجعة.</li>
<li style="text-align: justify;">الحملات الإعلامية، التي يمكن استخدامها للدعوة إلى الحقوق الإنجابية للمرأة.</li>
<li style="text-align: justify;">حشد الإرادة السياسية من خلال إقناع صناع السياسات بأنه، وعلى الرغم من ارتفاع تكلفة تنفيذ التدابير المذكورة أعلاه، فإنها تشكل عبئًا ماليًا وصحيًا أقل من ذلك الناتج عن تزايد حالات الحمل غير المقصود.</li>
</ul>
<hr>
المراجع
<ul dir="ltr">
<li>
Ali, M., Sadler, R., Cleland, J., Ngo Thoai, D., &amp; Shah, I. (2011). Long-term Contraceptive Protection, Discontinuation and Switching Behavior: Intrauterine Device (IUD) Uses Dynamics in 14 Developing Countries. London: World Health Organization and Marie Stopes International.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Ali, M. M., Cleland, I., &amp; Shah, I. (2012). Causes and Consequences of Contraceptive Discontinuation: Evidence from 60 Demographic and Health Surveys. World Health Organization: Geneva, Switzerland.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
El-Tawila, S. (1995), "Contraceptive use dynamics in Egypt", In M.Mahran, F.H. El-Zanaty, and A.A, Way(eds.) Perspectives on Fertility and Family Planning in Egypt: Results of Further Analysis of the 1992 Egypt Demographic and Health Survey, DHS Further Analysis Reports No. 13, Calverton, Maryland: National Population Council [Egypt] and Macro International Inc.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Jain, A. (2014). The leaking bucket phenomenon in family planning, Champions for Choice, September 9.&nbsp;<a href="https://champions4choice.org/2014/09/the-leaking-bucket-phenomenon-in-family-planning/">https://champions4choice.org/2014/09/the-leaking-bucket-phenomenon-in-family-planning/</a>
Khalifa, M., A.Aziz, W. and Sakr, E. (2017). Changes in contraceptive use dynamics in Egypt: Analysis of the 2008 and 2014 Demographic and Health Surveys. DHS Working Papers No.132. Rockville, Maryland, USA: ICF.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Khalifa, M., A.Aziz, W., Metwally, S. and Sakr, E. (2020a),&nbsp; The recent increase in contraceptive discontinuation in Egypt. Journal of Biosocial Science 52(1):154-157.&nbsp; doi:10.1017/S002193201900026.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Khalifa, M.; A. Aziz, W. and Metwally, S.(2020b). Contraceptive discontinuation in Egypt as fertility returns to its 2000 level. Journal of Humanities and Applied Social Sciences 2(1):19-32. Emerald Publishing Limited 2632-279X. doi: 10.1108/JHASS-09-2019-0056
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
McCleary-Sills, J., McGonagle, A. and Malhotra, A. (2012), "Women&rsquo;s demand for reproductive control: Understanding and Addressing Gender Barriers",&nbsp;<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Washington,_D.C.">Washington, DC</a>&nbsp;[USA]: International Center for Research on Women (ICRW).
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Ministry of Health and Population [Egypt], El-Zanaty and Associates [Egypt] and ICF International (2015a), Egypt Demographic and Health Survey 2014, Cairo, Egypt and Rockville, MD, USA.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
National Population Council (2015), National Strategic Population Plan 2015&ndash;2030, National Population Council, Cairo.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Sayed, H. and Abdelaziz, W. (2011), "Trends of contraceptive discontinuation and switching in Egypt during 2000-2008", paper presented at Proceedings of the 23rd&nbsp;on Statistics and Modeling in Human and Social Sciences, 2011 March 27-29, Cairo, Egypt: Faculty of Economy and Political Science, Cairo University.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
UNFPA, Egypt. Family Planning.&nbsp;<a href="https://egypt.unfpa.org/en/node/22543">https://egypt.unfpa.org/en/node/22543</a>
</li>
</ul>

Access to safe, voluntary family planning is a human right. Family planning is central to gender equality and women&rsquo;s empowerment and it is a key factor in reducing poverty (UNFPA, n.d.).&nbsp;
Informed by the findings of the Egypt Demographic and Health Survey (EDHS) of 2014, Egypt&rsquo;s current National Population Strategy 2015&ndash;2030 aims to reduce the total fertility rate (TFR) (average number of children per woman) from its high level of 3.5 in 2014 to 2.4. To achieve this goal, the contraceptive prevalence rate must rise from 58.5% in 2014 to 72% and the discontinuation rate (percentage of women who stop using contraception within one year of initiation) must fall from 30.1% in 2014 to 18% (National Population Council, 2015).&nbsp;
However, the so-called &ldquo;the leaking bucket&rdquo; phenomenon may hamper the fulfillment of this goal. The term refers to what happens when many users of non-permanent contraception stop using a specific method, such as pills, injectables, or intrauterine devices (IUDs): They leave the pool of current users, just like water leaking through a hole in the bucket (Jain, 2014).&nbsp;
<h3 style="text-align: justify;">Why does the bucket leak?</h3>
Cultural and social factors affect women&rsquo;s demand for family planning along three levels (McCleary-Sills et al., 2012). Women&rsquo;s level of education and health affect their desire to limit or space childbearing, constituting the first level of demand. Factors such as place of residence and wealth may also affect women&rsquo;s desire to exercise reproductive control. Accordingly, women who continue using family planning demonstrate their desire to have smaller families with healthier timing and spacing of pregnancies. The third level of demand relates to women&rsquo;s ability to effectively exercise reproductive control while facing several barriers, including their family or community&rsquo;s preference for larger families, which is common in some conservative contexts. Both family planning clients and providers are impacted by such preferences. Providers will also inevitably be guided by their own traditional biases about what is &ldquo;allowed/not allowed&rdquo; and thus influence users&rsquo; options and affect or change their reproductive intentions (Khalifa et al., 2020b). In Egypt, the National Population Strategy 2015&ndash;2030 identifies one challenge in the recent rise of conservative norms and behaviors:&nbsp;
&ldquo;The rising influence of conservatism on the public sphere has contributed to the waning of reproductive values ​​that adopt the concept of small families and birth spacing. It has contributed to the advancement of values ​​that oppose women&rsquo;s empowerment. This has led to a decrease in the role of women in the public domain and a decline of women&rsquo;s employment rates. Women&rsquo;s contribution in economic and development fields has retreated and became almost limited to work within the home which encourages more births that exceed the capacity of the country to provide basic services&rdquo; (National Population Council, 2015).
<h3>The impact of discontinuation on fertility</h3>
Although the discontinuation rate of 30.1% is not high in comparison to other countries (the average rate is estimated at 38%) (Ali et al., 2012), it translates into an increase of about 20% on the TFR. If all unintended births had been prevented, the TFR would have been 2.8 children per woman instead of 3.5 (Khalifa et al., 2020b). Since the 1960s, Egypt&rsquo;s National Family Planning Program has provided family planning services and counseling to women who voluntarily want to limit or space their births. The program operates through public primary health care facilities as well as private clinics, hospitals, and pharmacies. The services are accessible to almost all women, with only 0.2% of women who discontinued use mentioning that the facility was far (EDHS, 2014). In 1973, the National Population Council (NPC) was established and family planning strategies were regularly developed and supported by several international donors. While the program strives to increase the number of family planning users, an equally effective approach would be to reduce the number of those who stop using contraception. This can be done by taking into consideration their reproductive needs and rights.&nbsp;
Recent research indicates that 14.3% of IUD users, 41.8% of pill users, and 37.9% of injectable users discontinue their method within one year of use (Khalifa et al., 2017). Although the IUD is a long-acting method in most countries, in Egypt it is used for spacing (prolonging the time between consecutive births) (Ali et al., 2011). Discontinuation within the first year of use is highest among young women, women with one child, rural women, women with low level of education, and the poor (Khalifa et al., 2017).&nbsp;
<h3>Reasons for discontinuation</h3>
The five main reasons for discontinuation are: a) a desire to get pregnant; b) marital problems (which includes dissolution/separation, difficulty in getting pregnant/menopause, infrequent intercourse/husband&rsquo;s absence); c) contraceptive failure while using the method; d) side effects/health concerns; and e) premature discontinuation (due to wanting a more effective method, lack or difficulty in access, high costs, inconvenient usage, husband disapproval, religious reasons, etc.).
With the exception of the first two categories, women who do not switch to another method become vulnerable to the risk of an unintended pregnancy. For that reason, switching should take place immediately and users should switch to an equally or more effective method. However, 86.6% of IUD users who switch turn to a less effective method (Khalifa et al., 2020a).&nbsp;
Among Egyptian women who discontinued contraceptive use within the first year, the major reason was &ldquo;side effects/health concern&rdquo; (35.6%). The second was the &ldquo;desire to become pregnant&rdquo; (20.8%), while (14.2%) stopped because of &ldquo;method failure&rdquo; (Khalifa et al., 2017). The risk of pregnancy while using a contraceptive method depends both on the effectiveness of the method and correct usage. Failure rates related to incorrect use were found to be quite high among pill users in Egypt (El-Tawila, 1995; Sayed &amp; Abdelaziz, 2011).
Improving contraceptive continuation is a challenge facing the Egyptian Family Planning Program because it requires advances in many areas simultaneously. While continuing to encourage contraceptive prevalence, consideration should be given to activities aiming to extend and sustain the duration of contraceptive usage. If these issues are not given due attention, the bucket will continue to leak and more women will be at greater risk of unintended pregnancy.
<h3>Policy implications</h3>
Accordingly, a more effective action plan is needed to support women who decide to use family planning to fulfill their reproductive goals. It should be based on two main pillars: a) encouraging current users to continue their use of the same method or switch to a more effective one when needed, and b) attending to the needs of those who discontinue and encouraging them to resume usage. This can be done by:
<ul>
<li style="text-align: justify;">Counseling, which can help switchers by encouraging them to choose an alternative method and use it as soon as possible.</li>
<li style="text-align: justify;">Providing women with information about side effects and reassurance about safety as well as advising them that alternative methods are available if the initial method is found to be unsatisfactory.&nbsp;</li>
<li style="text-align: justify;">Media campaigns, which can be used to advocate for women&rsquo;s reproductive rights.&nbsp;</li>
<li style="text-align: justify;">Strengthening political will by convincing policymakers that although the cost of implementing the above measures is high, it is less than the financial and health burden of unintended pregnancies.&nbsp;</li>
</ul>
<hr>
References
<ul>
<li>
Ali, M., Sadler, R., Cleland, J., Ngo Thoai, D., &amp; Shah, I. (2011).&nbsp;Long-term contraceptive protection, discontinuation and switching behavior: Intrauterine device (IUD) use dynamics in 14 developing countries. World Health Organization and Marie Stopes International.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Ali, M. M., Cleland, I., &amp; Shah, I. (2012).&nbsp;Causes and consequences of contraceptive discontinuation: Evidence from 60 demographic and health surveys. World Health Organization.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
El-Tawila, S. (1995). Contraceptive use dynamics in Egypt. In M. Mahran, F. H.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
El-Zanaty, &amp; A. A. Way (Eds.),&nbsp;Perspectives on fertility and family planning in Egypt: Results of further analysis of the 1992 Egypt demographic and health survey&nbsp;(DHS Further Analysis Reports No. 13). National Population Council and Macro International Inc.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Jain, A. (2014, September 9).&nbsp;<a style="color: #333333;" href="https://champions4choice.org/2014/09/the-leaking-bucket-phenomenon-in-family-planning">The leaking bucket phenomenon in family planning</a>. Champions for Choice.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Khalifa, M., A. Aziz, W., &amp; Sakr, E. (2017).&nbsp;Changes in contraceptive use dynamics in Egypt: Analysis of the 2008 and 2014 demographic and health surveys&nbsp;(DHS Working Papers No. 132). ICF.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Khalifa, M., A. Aziz, W., Metwally, S., &amp; Sakr, E. (2020a).&nbsp;<a style="color: #333333;" href="about:blank">The recent increase in contraceptive discontinuation in Egypt</a>.&nbsp;Journal of Biosocial Science 52(1), 154&ndash;157.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Khalifa, M., A. Aziz, W., &amp; Metwally, S. (2020b).&nbsp;<a style="color: #333333;" href="about:blank">Contraceptive discontinuation in Egypt as fertility returns to its 2000 level</a>.&nbsp;Journal of Humanities and Applied Social Sciences 2(1), 19&ndash;32.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
McCleary-Sills, J., McGonagle, A., &amp; Malhotra, A. (2012).&nbsp;Women&rsquo;s demand for reproductive control: Understanding and addressing gender barriers. International Center for Research on Women.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Ministry of Health and Population, El-Zanaty and Associates, &amp; ICF International. (2015a).&nbsp;Egypt demographic and health survey 2014.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
National Population Council. (2015).&nbsp;National strategic population plan 2015&ndash;2030.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
Sayed, H. &amp; Abdelaziz, W. (2011, March 27&ndash;29).&nbsp;Trends of contraceptive discontinuation and switching in Egypt during 2000&ndash;2008&nbsp;[Conference presentation]. 23rd Conference on Statistics and Modeling in Human and Social Sciences, Cairo, Egypt.
</li>
<li style="font-size: 10pt;">
United Nations Population Fund. (n.d.).&nbsp;<a style="color: #333333;" href="https://egypt.unfpa.org/en/node/22543">Family planning</a>.
</li>
</ul>

آراء

Commentaries

النمو السكاني