<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">لا تزال هناك الكثير من الأسئلة حول النظام الصحي في ظل وباء عالمي مثل كوفيد-19، والكثير منها لا يزال بلا إجابات. مع ذلك الوضع غير المسبوق. خلال الأسابيع الماضية بحثنا عن إجابات لبعض تلك الأسئلة وناقشنا أهم التحديات التي تواجه النظام الصحي في <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl q66pz984 gpro0wi8 b1v8xokw" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%85%D8%B5%D8%B1?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZWzeMq5toT4FU3UcBTNsNV73b_vzGEGF8PH1g8gf00UJ21Hkn_vkCKLyqUsATLTAOLtjafmSjbKkcdmNw_fWf-w5w6dhWhCJ8-nms-_NzxvuHqzXnf881YXvbwX05wwmjcUNEPbSXC0v6287spz5heCE30WQSjtpooceNROQiXlQJrvaa4zvsPOGmUWi9gF30U&amp;__tn__=*NK-R">مصر</a> والحلول العملية والمتاحة التي قد تساعد في تطوير منظومة <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl q66pz984 gpro0wi8 b1v8xokw" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZWzeMq5toT4FU3UcBTNsNV73b_vzGEGF8PH1g8gf00UJ21Hkn_vkCKLyqUsATLTAOLtjafmSjbKkcdmNw_fWf-w5w6dhWhCJ8-nms-_NzxvuHqzXnf881YXvbwX05wwmjcUNEPbSXC0v6287spz5heCE30WQSjtpooceNROQiXlQJrvaa4zvsPOGmUWi9gF30U&amp;__tn__=*NK-R">الصحة</a> وتمكينها من مواجهة أفضل لانتشار فيروس <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl q66pz984 gpro0wi8 b1v8xokw" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZWzeMq5toT4FU3UcBTNsNV73b_vzGEGF8PH1g8gf00UJ21Hkn_vkCKLyqUsATLTAOLtjafmSjbKkcdmNw_fWf-w5w6dhWhCJ8-nms-_NzxvuHqzXnf881YXvbwX05wwmjcUNEPbSXC0v6287spz5heCE30WQSjtpooceNROQiXlQJrvaa4zvsPOGmUWi9gF30U&amp;__tn__=*NK-R">كورونا</a>.</span></p>
<p>انتشار وباء <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl oo9gr5id gpro0wi8 lrazzd5p" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AF19?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZUQcDb0A0w2Dc5n1X6dbU9mtK-T7AGpueatGtwBTxgSOsDOHm_V4YZDxZRtohhmOEC60B5O5b3RHbNzRW3eP8Az5RUqpXQY6z-CHfUvjIntKvOprDncRO4ynuTxZa7DG7gStxC6hE8WnztqcpWt7rZc_Fjhnlbanm-THGxpukMjZ_S2fLWHJb6F6p86kiMXLaY&amp;__tn__=*NK*F">كوفيد19</a> اللي بيمثل تهديد لأنظمة الصحة في العالم كله، بيخلينا نسأل عن قطاع <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl oo9gr5id gpro0wi8 lrazzd5p" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZUQcDb0A0w2Dc5n1X6dbU9mtK-T7AGpueatGtwBTxgSOsDOHm_V4YZDxZRtohhmOEC60B5O5b3RHbNzRW3eP8Az5RUqpXQY6z-CHfUvjIntKvOprDncRO4ynuTxZa7DG7gStxC6hE8WnztqcpWt7rZc_Fjhnlbanm-THGxpukMjZ_S2fLWHJb6F6p86kiMXLaY&amp;__tn__=*NK*F">الصحة</a> في&nbsp;<a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl oo9gr5id gpro0wi8 lrazzd5p" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%85%D8%B5%D8%B1?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZUQcDb0A0w2Dc5n1X6dbU9mtK-T7AGpueatGtwBTxgSOsDOHm_V4YZDxZRtohhmOEC60B5O5b3RHbNzRW3eP8Az5RUqpXQY6z-CHfUvjIntKvOprDncRO4ynuTxZa7DG7gStxC6hE8WnztqcpWt7rZc_Fjhnlbanm-THGxpukMjZ_S2fLWHJb6F6p86kiMXLaY&amp;__tn__=*NK*F">مصر</a>. انهاردة <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl oo9gr5id gpro0wi8 lrazzd5p" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%8A%D9%88%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZUQcDb0A0w2Dc5n1X6dbU9mtK-T7AGpueatGtwBTxgSOsDOHm_V4YZDxZRtohhmOEC60B5O5b3RHbNzRW3eP8Az5RUqpXQY6z-CHfUvjIntKvOprDncRO4ynuTxZa7DG7gStxC6hE8WnztqcpWt7rZc_Fjhnlbanm-THGxpukMjZ_S2fLWHJb6F6p86kiMXLaY&amp;__tn__=*NK*F">يوم_الصحة_العالمي</a>. لكن مين اللي بيقدر يوصل للرعاية للصحية؟<br />خدمات الرعاية الصحية في مصر مش بتتوزع بشكل عادل. القطاع الصحي بيبقى منصف اجتماعيًا لما كل أفراد المجتمع يوصلوا لنفس مستوى الخدمات، بغض النظر عن دخلهم أو جنسهم أو منطقتهم الجغرافية.<br />لكن الواقع إن فيه فرق ضخم في خدمات الرعاية الصحية بين الأغنيا والفقرا، ودة بيخلي الفقرا أكثر عُرضة للأمراض وأقل قدرة على مواجهتها أو علاجها.</p>
<p><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api-aps.aucegypt.edu/uploads/tinymce/1603317887image1.png" alt="" width="480" height="288" /></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">محافظة الإسكندرية (في سنة 2018) كان فيها عدد سراير في مستشفيات الحميات أكثر من ضعف عدد السراير في الفيوم وبني سويف مجتمعين.</span><br /><span style="font-size: 12pt;">و8% من مستشفيات بني سويف مافيهاش ما يكفي من التجهيزات الطبية لمواجهة الوباء أو انتشار الأمراض، وفقًا لبيانات وزارة الصحة.</span><br /><span style="font-size: 12pt;"><a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl oo9gr5id gpro0wi8 lrazzd5p" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A%D8%A9?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZW_mU4zBtMaHW1ivhqb8rSpesG-xr8Mh9kNt-Zrgz3ZdRxFhpKcIMyYEoQaV70m12NxrhNdV0P99So3xnuaqUVu6GmQn5iasIeB8X8ZcsgtyrpG1hANkKMkeEEx0XJbUaj0kJcW8mQ2YyNGetSX98hc_9q_V8KTZN7VKaKAXEQRNXBnvqeyse7HZWS6co80v7Y&amp;__tn__=*NK*F">الرعاية_الصحية</a> في&nbsp;<a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl oo9gr5id gpro0wi8 lrazzd5p" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%85%D8%B5%D8%B1?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZW_mU4zBtMaHW1ivhqb8rSpesG-xr8Mh9kNt-Zrgz3ZdRxFhpKcIMyYEoQaV70m12NxrhNdV0P99So3xnuaqUVu6GmQn5iasIeB8X8ZcsgtyrpG1hANkKMkeEEx0XJbUaj0kJcW8mQ2YyNGetSX98hc_9q_V8KTZN7VKaKAXEQRNXBnvqeyse7HZWS6co80v7Y&amp;__tn__=*NK*F">مصر</a>&nbsp;بتعاني من عدم الإنصاف في توزيع الخدمات ما بين الذكور والإناث، وما بين المناطق الجغرافية، يعني الريف والحضر أو المراكز والمناطق الأبعد والأكثر تهميشًا.</span><br /><span style="font-size: 12pt;">الرعاية الصحية المجانية لازم تكون حق مكفول للجميع.</span></p>
<p><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api-aps.aucegypt.edu/uploads/tinymce/1603317939image2.png" alt="" width="480" height="326" /></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">مصر من أقل الدول اللي بتصرف على الرعاية الصحية في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. في سنة 2018، 1.6% بس من الإنفاق الحكومي اتصرف على الصحة، في حين ان النسبة الدستورية 3%. والوضع لا يزال على ما هو عليه لحد انهاردة.</span><br /><span style="font-size: 12pt;">رؤية مصر 2030 بتستهدف إن نصيب الفرد من الإنفاق الحكومي على الصحة يبقى 600 دولار في السنة، دلوقتي نصيب الفرد 152 دولار.</span></p>
<p><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api-aps.aucegypt.edu/uploads/tinymce/1603317986image3.jpg" alt="" width="480" height="298" /></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">مصر من أعلى 5 دول في المنطقة (مع سوريا واليمن والسودان والمغرب) من حيث إنفاق الأفراد من جيبهم على الرعاية الصحية بدل الخدمات الصحية الحكومية. الجهاز المركزي للتعبئة والإحصاء بيقول إن 70% من الرعاية الصحية بيتم الحصول عليها من خلال المستشفيات والعيادات الخاصة، مش في المرافق الصحية الحكومية.</span></p>
<p><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api-aps.aucegypt.edu/uploads/tinymce/1603318032image4.jpg" alt="" width="480" height="298" /></p>
<div dir="auto" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">عدد الأطباء في القطاع الحكومي في <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl q66pz984 gpro0wi8 b1v8xokw" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%85%D8%B5%D8%B1?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZX0mK5ociNYrlpwIUWfuMnynfomzYhkAv2fUZPROwk6NvpMyqjwnDLHFAB0HXP2uReCg9Sy2lW-DsVXgUcB_y1t5UEq6WtUGONIhriY4tNJloLSv5ay0XcGKGk7gcqNJm3BvDHLTb-a03CI5Ml8UYG2J08_Xw5cdqmlDRC10hNAwLSBE_7a5HO1ijjWl-xdxs4&amp;__tn__=*NK-R">مصر</a> انخفض بنسبة 25% بين سنة 2017 و2018، ووصل المعدل لـ 12.4 طبيب لكل 10,000 مواطن، في حين إن المتوسط العالمي 32 طبيب، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.</span></div>
<div dir="auto" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">انتشار فيروس <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl q66pz984 gpro0wi8 b1v8xokw" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZX0mK5ociNYrlpwIUWfuMnynfomzYhkAv2fUZPROwk6NvpMyqjwnDLHFAB0HXP2uReCg9Sy2lW-DsVXgUcB_y1t5UEq6WtUGONIhriY4tNJloLSv5ay0XcGKGk7gcqNJm3BvDHLTb-a03CI5Ml8UYG2J08_Xw5cdqmlDRC10hNAwLSBE_7a5HO1ijjWl-xdxs4&amp;__tn__=*NK-R">كورونا</a>&nbsp;سلط الضوء على مشاكل القطاع الصحي في مصر. رصد المشاكل دي أول خطوة لحلها. وأحد أهم المشاكل هو النقص الكبير في القوة العاملة في القطاع الطبي، اللي سببه قلة خريجي كليات الطب وانخفاض الأجور وسوء ظروف العمل والمرافق الطبية ونقص الإمدادات في المستشفيات الحكومية، حسب أبحاث كلية الطب في جامعة القاهرة والوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في مصر.</span></div>
<div dir="auto">&nbsp;</div>
<div dir="auto" style="text-align: justify;"><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api-aps.aucegypt.edu/uploads/tinymce/1603318085image5.jpg" alt="" width="480" height="295" /></div>
<div dir="auto">
<div dir="auto">&nbsp;</div>
<div dir="auto" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">%63 من القوة العاملة في مصر هي عمالة غير رسمية، يعني بيشتغلوا من غير عقود وبالتالي من غير تأمينات صحية أو اجتماعية، وحوالي الخمس منهم عمالة غير منتظمة، اللي بيشتغلوا اليوم بيومه، ودي الفئة الأكثر هشاشة ومن أكثر المتضررين من أزمة <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl q66pz984 gpro0wi8 b1v8xokw" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZULT1DpI9EBEZVP2V-trXiI02Xjx5nuNfxGRveK7VsYFp5tX3kEkhTVhHgg1H7a_cofnJIxz-N6yjO9SpgruVRy8htAw3JJqW3B90rACtTd4Pe3iGEcdG9u1N4jC26lbW0whLNJh2zCyZGeeJduXLgX9olvYX-TwzDtwVoQc57AdUfLhsX5P0TRN4BAbDwRixo&amp;__tn__=*NK-R">كورونا</a>، ومنهم عاملات المنازل والباعة المتجولين وعمال البناء.</span></div>
<div dir="auto" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">الحكومة أعلنت مؤخرًا صرف دعم مؤقت للعمالة غير المنتظمة خلال أزمة <a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl q66pz984 gpro0wi8 b1v8xokw" tabindex="0" role="link" href="https://www.facebook.com/hashtag/%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AF19?__eep__=6&amp;__cft__[0]=AZULT1DpI9EBEZVP2V-trXiI02Xjx5nuNfxGRveK7VsYFp5tX3kEkhTVhHgg1H7a_cofnJIxz-N6yjO9SpgruVRy8htAw3JJqW3B90rACtTd4Pe3iGEcdG9u1N4jC26lbW0whLNJh2zCyZGeeJduXLgX9olvYX-TwzDtwVoQc57AdUfLhsX5P0TRN4BAbDwRixo&amp;__tn__=*NK-R">كوفيد19</a>، ودي خطوة إيجابية، لكن بتلفت النظر لضرورة وجود مظلة شاملة للتأمين الصحي، لجميع المواطنين وبتغطي كل الخدمات الصحية، وبتضم العمالة غير المنتظمة، لأنهم جزء كبير من القوة العاملة في مصر.</span></div>
<div dir="auto">&nbsp;</div>
<div dir="auto"><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api-aps.aucegypt.edu/uploads/tinymce/1603318163image6.jpg" alt="" width="480" height="298" /></div>
<div dir="auto">&nbsp;</div>
<div dir="auto" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt;">فيه دول مستوى دخلها مشابه لمصر وقدرت تطبق برامج ناجحة للتأمين الصحي الشامل اللي بيغطي كل المواطنين. جورجيا مثلا عملت إصلاحات في القطاع الصحي سنة 2012، بعدها بسنة أكتر من 90% من السكان بقوا متغطيين بالتأمين الصحي. وبالتالي نسبة المدفوعات من الجيب (الصرف المباشر من جيوب المواطنين على الخدمات الصحية) انخفض من 75% لـ54%، يعني بدأت بنسبة أعلى من مصر (الإنفاق من الجيب في مصر 60%) وفي أقل من سنة وصلوا لنسبة أقل بكتير، كل دة وجورجيا تظل من الدول منخفضة الإنفاق على الصحة بالمقارنة بالمتوسطات الدولية.</span></div>
<div dir="auto">&nbsp;</div>
<div dir="auto"><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api-aps.aucegypt.edu/uploads/tinymce/1603318217image7.jpg" alt="" width="480" height="300" /></div>
</div>

Read Also